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保險同意書

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同意書填寫欄位示意圖

⚠️紅色方框外欄位請勿填寫⚠️

本營隊將幫所有學員加保南山人壽旅行平安保險,保險費包含於報名費中,不會額外收費。請協助於6/25前填寫下方同意書並繳交到「第二十六屆政大高中生文藝營學員保險資料蒐集表單」中,列印填寫後掃描上傳,紙本同意書則請於營期時帶來。

 

已在報名時填寫過保險相關資料者無需再次填寫,但仍需到表單繳交同意書

(檔名:南山人壽旅行平安保險被保險人名冊暨同意書)。

⚠️注意事項⚠️

  • 同意書填寫欄位請參考上圖紅色方框,個資會由保險業務員協助輸入,只需填寫在表單中即可,不用寫在同意書上面

  • 被保人請由學員親自簽名,法定代理人請由家長親自簽名

  • 同意書塗改無效,內容若有錯誤請重新列印並再次填寫

 

若有任何疑問皆歡迎透過粉專或電話與我們交流:

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總召 賴冠均 | 0965350992

副召 唐翎芷 | 0937951144

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